Mænd er mænd

”Det er hyppigere, end man forestiller sig, at mænd der mister evnen til at opnå erektion, vedligeholde en rejsning eller gennemføre et samleje bliver så deprimerede, at de overvejer at begå selvmord”. Sådan siger professor dr.med. Lars Lund fra Odense Universitetshospital.

Symptomerne på ikke at kunne gennemføre et samleje kaldes i fagsprog erektil dysfunktion, og kan således få fatale konsekvenser.

”Det er derfor glædeligt, at der er stadig flere mænd, som henvender sig til os for at få hjælp, når de oplevede erektil dysfunktion”, siger Lars Lund og tilføjer, at det er hans indtryk, at det hjælper mange mænd og deres partnere, at man generelt ikke er så bange for at tale om eller skrive om seksualitet og potens i dag, som for blot få år siden.

Flere sygdomme

Man har længe vidst, at erektil dysfunktion er udbredt, og at det forekommer med øget hyppighed hos en mand efterhånden, som han bliver ældre. Allerede i 30-40-årsalderen kan det være en udfordring. Således formodes det, at 1 ud af 20 mænd i 40-årsalderen har vanskeligt ved at opnå erektion – og får de den, så har de vanskeligt ved at vedligeholde en rejsning og gennemføre et samleje.

”Allerede i en amerikansk populationsundersøgelse fra 1994, så man den manglende evne til erektion eller evne til at gennemføre et samleje stige i takt med alderen. Den manglende evne til at kunne gennemføre et samleje var til stede hos lidt over 50 procent af de 50-årige, lidt over 60 procent af de 60-årige og helt oppe på 75 procent hos mænd over 70 år”, oplyser Lars Lund, som gør opmærksom på, at det er vigtigt at være klar over og at acceptere, at det generelt bliver vanskeligere at få erektion med stigende alder. 

En undersøgelse fra italien

Lars Lund oplyser, at den manglende evne til at gennemføre et samleje desuden ses med overhyppighed hos mænd med for eksempel sukkersyge og åreforkalkninger. Godt 75 procent af alle årsagerne til erektil dysfunktion skyldes således de to sygdomme.

”Det er helt tydeligt, at svigtende rejsning ofte hænger sammen med andre sygdomme. Samtidig er synet og lugtesansen nogle af de vigtige faktorer, når en mand skal have rejsning, ligesom et intakt kar- og nervesystem og en tilstrækkelig mængde mandligt kønshormon, testosteron, har afgørende betydning”, siger professoren fra Odense Universitetshospital.

Han henviser i den forbindelse til en nyere undersøgelse fra Italien, som viser, at en vigende evne til at opnå erektion, vedligeholde en rejsning og evne til at gennemføre et samleje kan være det første symptom på åreforkalkning i de små arterier.  

Anabolske steroider 

Heldigvis har situationen ændret sig. Tidligere opsøgte mange mænd ikke deres læge, selvom de oplevede en vigende evne til at opnå erektion, vedligeholde en rejsning og evne til at gennemføre et samleje.

”Situationen er blevet bedre, men en nylig undersøgelse og bogen ’Samtalen om sex’ af psykolog Karina Kehlet Lins, som udkom i foråret, har vist, at læger skal være bedre til at tale med patienter om seksualitet”, påpeger Lars Lund og tilføjer, at flere medier har gjort, at det ikke er et tabubelagt område længere.

”Flere henvender sig, både som enkeltpersoner og som par, hos den praktiserende læge eller de sexologiske klinikker”, siger Lars Lund og gør opmærksom på, at de praktiserende læger er en vigtig hjørnesten i udredningen og behandlingen af tilstanden med erektil dysfunktion.

Hos speciallægerne kan man blive undersøgt og få råd og vejledning om, hvilken behandling eller livsstilsændring, der skal til for at forbedre tilstanden.

”Ofte er det ikke en samtale, man kan klare på 5 minutter. Det kræver et længere forløb med udgangspunkt i patientens sygehistorie og forklaringen af den aktuelle problemstilling.

Herefter gennemgår man systematisk patientens indtag af medicin, inklusiv naturmedicin. Man gennemgår patientens arbejdssituation og sociale forhold og ser, om det kunne være én af årsagerne til tilstanden. Desuden afklarer man forbruget af alkohol, tobak og afdækker motionsvaner. Herefter gennemgår man en eventuel medicinliste og hører, om der har været forbrug af stoffer, for eksempel anabolske steroider”, fortæller Lars Lund.

Efter denne gennemgang foretager man en undersøgelse af patienten, hvor man udregner det såkaldte body mass index, BMI, ved at måle og veje patienten. Der bliver målt blodtryk og man laver en undersøgelse af mave, penis og testikler samt en endetarmsundersøgelse for at bedømme blærehalskirtlen. Desuden udføres en urinundersøgelse og der tages nogle blodprøver.

”Ud fra dette kan den enkelte mands årsag til ikke at kunne få erektion og til at gennemføre et samleje ofte findes, og vi kan hjælpe med råd og vejledning, som kan øge livskvaliteten hos de fleste. Det er derfor vigtigt, at en mand ikke går alene med de seksuelle udfordringer, da det kan medføre depression og i værste fald få nogle til at overveje at begå selvmord”, siger professor Lars Lund.